导读:在丹麦哥本哈根召开的癌症大会上,瑞典Bergman等根据国际肺癌辅助放化疗协作研究结果提出,肺癌的治疗常规需要修改,非小细胞肺癌切除术后病人需要接受化疗。
瑞典Sahlgrenska医院Bergman等说,该随机对照研究(IALT)共纳入33个国家的1867例肺癌病人。结果显示,接受辅助化疗(顺铂加一个其他常用抗癌药)的病人,5年生存率比未接受辅助化疗病人增加4。1%。但英国Christie医院Thatcher等认为,IALT研究的统计学结果并不可靠,必须联系具体背景来看待其结果。他说:“大量证据(17项研究)表明,顺铂辅助化疗并不能提高NSCLC病人的生存率,只有IALT一项研究证明顺铂辅助化疗能提高病人的生存率。”
Thatcher等说,有人对NSCLC切除术后辅助治疗的疗效进行了荟萃分析(包括14项研究),结果显示,不但顺铂辅助化疗不能提高NSCLC病人的生存率;辅助放疗(IALT研究也采用)还会降低NSCLC病人的生存率。接受辅助放疗的病人2年病死率增加了7%。最近还有3项随机对照研究也不能证明顺铂辅助化疗可增加NSCLC病人的生存率。
Thatcher等说:“根据一项尚未得到证实的研究结果就改变治疗方案是不够慎重的。需要做进一步研究或荟萃分析,以确定该研究结果的可信度。虽然治疗研究取得阳性结果令人心动,但必需通过其他研究加以证实。另外,解释研究结果也不能只根据‘P值’,还要根据可信区间,IALT研究的可信区间都位于所有其他阴性结果研究的范围之内。”
中国抗癌协会肺癌专业委员会主任委员吴一龙教授说:“有关非小细胞肺癌术后是否辅助化疗的学术争论,综合目前所有的研究数据,轻言肺癌辅助化疗的全盘否定或全盘肯定似乎都不妥,因为从终点指标总生存率来看,否定或肯定的统计学P值都处在临界水平。由此,我们不难得出这样的结论:应该有一部分肺癌病人能从辅助化疗中获益。问题是如何找出这些特定的病人?这,应是未来的肺癌临床研究方向。”
癌症是很严重的肿瘤,癌症的病人做基因检测非常有必要,因为基因检测是指导、选择靶向药物使用的依据,只有通过基因检测才知道使用哪个靶向药物治疗效果最好。
病人通过基因检测,有基因突变的病人使用相应的靶向药物治疗才会有明显的疗效,如果没有基因突变的病人不适合使用靶向药物治疗。癌症的主要治疗方法是手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗等等,靶向药物治疗是非常有效的方法。
产品概述
肺癌基因检测基于新一代高通量测序(NGS)技术,一次性检测85个基因,包括58个靶向药物相关基因,27个化疗药物相关基因,解读161种靶向、化疗药物;根据临床数据提供基因突变与肿瘤靶向药物、化疗药物的相关性,辅助医生为患者制定个体化用药指导方案。
产品特点
1.多维治疗方案制定依据,从靶向治疗到化疗方案的选择,为多药联合治疗提供全面依据;2.从基因到通路再到肿瘤类型,提供最大化的靶向药物选择机会变;3.人工专业遗传信息解读,同时参考国际权威数据库和内部数据库,避免遗漏位点,真正做到有效解读;
适用人群
1.初诊期望获得全面靶向+化疗用药信息的患者;2.常规检测未发现可用靶向药的患者;3.接受过某种靶向治疗效果不好的患者;
检测基因
ABCB1 ABCC4 ALK APC ARAF ATIC ATM ATR B2M BAP1 BARD1 BRAF BRCA1 BRCA2 BRIP1 C8orf34 CBR3 CD274 CDA CDK12 CDK4 CDKN2A CHEK1 CHEK2 CRKL CTNNB1 CYP19A1 CYP2B6 CYP2D6 DDR2 DHFR DNMT3A DPYD DYNC2H1 EGFR ERBB2 ERBB3 ERBB4 ERCC1 ERCC2 ERRFI1 FANCA FANCL FGFR1 FGFR2 FGFR3 GGH GNAS GSTP1 HRAS IDH1 IDH2 JAK1 JAK2 JAK3 KIT KRAS MAP2K1 MDM2 MDM4 MET MLH1 MRE11A MSH2 MSH6 MTHFR MTOR MTR MTRR MYC NBN NF1 NRAS NTRK1 NTRK2 NTRK3 PALB2 PBRM1 PDGFRA PIK3CA PMS2 POLD1 POLE PTEN RAD50 RAD51 RAD51B RAD51C RAD51D RAD52 RAD54L RB1 RET ROS1 RRM1 SLC22A16 SLIT1 SMAD4 SMO SOD2 STK11 TP53 UGT1A1 UMPS VEGFA VHL XPC XRCC1
